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三明市日前连续出台重磅医改方针,在全市县级及以上公立
医院打开住院费用全部按病种付费工作。这是全国首个医保付费革新,此举将严控自个自付比例,非常好地维护群众利益。
5月17日,
三明市出台《住院费用全部按病种付费工作的通知》。5月18日,本地再发医改配套文件《对于严格控制
医疗总费用中自个自付比例的通 知》。根据通知,自2016年1月1日起,
三明在全市21家县级及以上公立
医院,打开住院费用全部按病种付费工作,契合条件的民营定点
医疗安排可参照执 行;底层定点
医疗安排自2017年起全部打开住院费用全部按病种付费工作。
据了解,
三明市将按照“定额包干、超支自付、结余归己”的准则,医保经办安排按照统筹基金定额标准,支付给定点
医疗安排。统筹基金实践发生数超 过定额的,超支有些由
医院自行承担;低于定额的,结余有些作为定点
医疗安排的医务性收入。打开全部按病种付费工作的定点
医院2016年发生的
医疗费用,医 保经办安排先按现行标准及程序按月预付,年终时按病种付费定额标准结算。一同,严格控制
医疗总费用中自个自付比例,防止变相添加患者背负。除了该市三家三 级
医院的城乡居民全病种自个自付比例被限定在不高于50%,
三明市
医疗安排的其他医保自付比例均共同限定在不高于30%。
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