广东肇庆墙体广告   6月的一天，清晨6时许，年青的住院医师张秋生来到他担任的病床前，低声问询患者的身体情况，做好相应记载。
　　繁忙的一天由此开端。
　　张秋生在中山大学榜首隶属医院（下称“中山一院”）参与普通外科住院医师规范化训练。
　　一大早，他去病房查阅主管患者的各项查看成果、前一天黑夜的病况变化、引流量、输液量、尿量等。随后，他跟带教教师一同查房，开立医嘱。早交班后是手术，术后还得查房，黑夜收拾医疗文书、阅读手术图谱，并为次日的作业做准备……
　　这是张秋生这一时期训练的平时。此外，他还得进行最少半年的科室轮转，完结有关查核目标。
　　2015年起，广东省全部展开住院医师规范化训练（下称“规培”），到基地承受训练，是医学生生长为医师的必由之路。方针一出，一些医学生不禁感到忧虑：学医正本学制就长，现在结业还不能直接上岗，“规培”时期的收入怎么？未来怎样？能学到真本事吗？
　　关于这些质疑，带教医师和有关医院，给出了自个的观点。
　　南方日报记者 曹斯 见习记者 朱晓枫 通讯员 黄式锋 周玮玮 李绍斌 彭福祥
　　个案
　　学生表现会记载在训练手册联系到能否顺畅结业
　　周二早6时45分，中山一院手术大楼19楼，胃肠外科基地单位，杨东杰在听“规培”医师汇报患者根本情况。此前，他们早早看了患者。7时，杨东杰会带他们正式早查房。
　　杨东杰是中山一院胃肠外科基地副教授，也是该院住院医师训练带教教师。
　　眼前是新收治的胃窦癌患者。杨东杰问：“面临这么的患者，作为医师咱们首先要思考啥？”
　　“首先要思考肿瘤的分期，看能否切除；若不能，还要思考放化疗等医治手法。”有医师答复。
　　“极好，肿瘤分期很主要。但患者的全身情况更要归纳思考，对于这个患者，咱们需求统筹哪些查看？”
　　“要进行心肺功用查看，了解患者的通常情况，胃癌患者很可能出现淋巴结或许肺部搬运，可思考做CT排查……”
　　比较于直接讲解，杨东杰更喜爱提问方法。他以为，这能激起学生思考，巩固知识。
　　查房仅是训练的部分内容。对外科医师而言，更主要是上台操作。
　　在临床手术环节，杨东杰会让学生由浅入深操作。时期，他会细致指导。“一开端，学生只做消毒等根本操作。在手术室，他们会全程跟进学习。逐渐 地，他们会从二助三助做起，渐渐熟悉手术的步骤并把握根本手术技能后，开端做一助。技能过关后，他们会在教师的指导下进行二三类手术，如阑尾切除这么的常 规手术，逐渐递进。台上一分钟，台下十年功，哪怕是一个简略的打结，都需求年青医师花很多时刻练习，外科医师是个苦差事！”
　　学生完结一项操作，杨东杰会在训练手册上记载有关情况，这联系到学生能否顺畅结业。
　　平均一天下来，三四台手术是少不了的。
　　顺畅的话，下午5时许，杨东杰会带着本组医师进行二次查房，特别是对当天的手术患者。看到有的患者康复得不错，杨东杰会带着本组医师和他们拉拉家常，病房多了些欢声笑语。
　　黑夜回到宿舍，张秋生有个习惯，即像放电影般在脑海里过一遍每位患者的情况，回忆一天的学习。有想不明白的当地他会记下来，次日请教教师。
　　每周一，胃肠外科基地不组织手术，但谁都不能闲着，由于这天基地要展开大查房、病例评论、学术交流和英语学术沙龙等活动。假如住院医师对某一临床课题感兴趣，带教教师会鼓舞他们做研讨，并给予专业主张。
　　教育中，杨东杰还有一个主要关注点——医德。“‘医病医身医心，救人救国救世’，校园的主教育楼就有这么一句话。患者将生命托付给咱们，从入门那天起，学生就必须充沛认识到担子有多重。”
　　杨东杰期望学生多换位思考，自个也会言传身教。
　　一次带教，杨东杰问道：“手术前要做啥样的评价？”
　　“肿瘤能不能切除。”有医师答。
　　杨东杰皱了蹙眉：“咱们看的不是疾病自身而是人。除了患者身体的情况，还要思考他们和家族的理解能力和承受程度，特别是思想上和经济上的承受度。肿瘤手术后还可能有化疗，费用对很多家庭而言不是小数目。因而，在查房时咱们就要打下交流的基础。”
　　和西方国家带教方法不一样，受传统师承文明影响，国内教师和学生之间往往是一种更接近的联系。除在专业领域“传帮带”，教师也会关心学生日子的方方面面。
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