云南文山
墙体广告 近日印发的《文山州结合城乡居民根本
医疗保险准则实施方案》（文政发〔2016〕93号）清晰，在全州规模内结合
乡镇居民根本
医疗保险和新型
乡村合作
医疗保险准则，到2016年11月底，拟定出台文山州结合城乡居民根本
医疗保险（以下简称“城乡居民根本医保”）的详细实施方案和操作运转方法；从2017年1月1日起，全州一致履行城乡居民根本医保方针。
一致掩盖规模。城乡居民根本医保的参保规模掩盖全州区域内除
乡镇职工根本
医疗保险应参保人员以外的别的一切城乡居民，包括
乡村居民、
乡镇非从业居民、大中专院校就读的在校学生、长期投资经商和务工的外来人员的未成年子女、以及国家和我省规则的别的人员。参保居民不再区别
乡村和
乡镇居民，不受城乡户籍约束。
一致筹资方针。城乡居民根本医保实行自己缴费和政府补助相结合的筹资方式，全州履行一致的城乡居民根本医保筹资规范。2016年城乡居民根本医保政府补助规范人均提高到420元。
一致保证待遇。依照“保证适度、收支平衡”的准则，一致保证规模和付出规范，在保证结合后城乡居民根本
医疗保险全体待遇不下降的前提下，合理断定门诊和住院起付规范、最高付出限额和付出份额。方针规模内住院费用付出份额保持在75%摆布。
一致医保目录。从2017年1月1日起，使用全省一致的城乡居民根本医保
药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录和
医疗效劳设施规模。
一致定点办理。依照“先归入、后规范”的准则，将现有
乡镇居民医保和新农合定点
医疗机构全体归入城乡居民根本医
保定点规模。
一致基金办理。清晰城乡居民根本医保履行国家一致的基金预决算办理准则、基金财务准则和会计准则。
一致统筹层次。从2017年1月1日起，全面推行城乡居民根本医保州级统筹。
一致归口办理。理顺根本医保办理体制，将城乡居民根本医保全体移送人力资源和社会保证部分担任办理经办。
一致信息系统。依照“规范一致、资源共享、效劳延伸”的请求，结合现有信息系统并晋级改造，逐渐树立掩盖城乡根本
医疗保险的办理信息系统，为城乡居民根本医保准则运转和功用拓展供给支持。
