福建漳州墙体广告  日前，我市出台《对于进一步深化底层医药清洁体系归纳变革的施行定见(试行)》。下一步，我市坚持以底层为要点，以根本医疗效劳公益性为方向，推动底层医疗清洁效劳从以看病为基地向以健康为基地改变，深化底层医药清洁体系机制变革，进一步完善城乡居民根本医疗清洁准则。

各县(市、区)、开发区(投资区)树立县医管委

《定见》提出，深化县级办医领导体系变革，各县(市、区)、开发区(投资区)树立县医管委、县医管办，强化对底层医改的领导责任。由县医管委对底层医疗机构办理功能(人事、事务、经费等)进行归口办理，并将内部人事办理权、经营权、分配权下放给医院自立分配，执行办医自立权，从机制上处理底层生机缺乏疑问。

一起，县医管委要制定区域内医疗清洁总体规划，充分利用信息化手法，加强公立医疗机构运行监督，树立县级公立医院财政年度预算和委派总会计师准则。

2020年家庭医生签约效劳将掩盖芗城、龙文

《定见》请求，县医管委要清晰县域公立医院根本责任，表现县级医院的龙头带动作用，筑牢乡村、城市两个医疗效劳底层网底，为分级诊疗奠定坚实基础。

在乡村，全部推动乡村清洁效劳一体化办理，由乡清洁院延伸举办、合理设置公立村清洁所，村医由城镇清洁院下派或许在本地具备条件的村医中择优选聘，根本完成契合条件村医参与养老保险的全掩盖。

在城市，推动城市展开慢性病家庭医生签约效劳试点，挑选芗城区展开慢性病家庭医生签约效劳试点，2017年掩盖芗城区50%的社区清洁效劳基地，2020年家庭医生签约效劳工作完成芗城、龙文全掩盖。

底层医疗清洁机构实施院长方针年薪制

《定见》清晰，变革底层医疗清洁机构内部运行机制，清晰薪酬总量构成。薪酬总量由县医管委核定，根本公共清洁效劳经费不得冲抵人员根本薪酬和基础性绩效薪酬(含“五险一金”)。

此外，变革绩效分配准则。底层医疗清洁机构实施院长方针年薪制，院内医务人员年薪由医院在薪酬总量范围内自立分配，绩效分配要点向关键岗位、技术性含量高的岗位和做出突出成绩的医务人员歪斜。底层医疗清洁机构可在核定编制数内，采纳入编和占编不入编两种方法聘任人员，入编与占编不入编人员逐渐实施同工同酬。

一起，变革底层医疗机构人事编制办理准则。在县卫计部分设立底层卫技人员办理效劳保障基地，探究清洁技术人员“县管乡用”办理机制，在核定的人员编制总量内，可合理分配各底层医疗清洁机构人员，并放宽对底层医疗清洁机构新招聘人员的学历限制和底层职称评审条件。

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