浙江墙体广告策划  作为“十三五”计划的局面之年，2016年的两会论题多了几分厚重，尤其是医改的论题，高居论题注重度排行前列，而分级治疗作为医改的一种主要准则规划在这次两会上也得到空前注重。

在国家大力倡导“互联网+”的年代，分级治疗有弯道超车的途径吗？日前，全国政协委员、北大国际医院院长陈仲强，全国政协委员、国家中医药办理局对台港澳沟通中心主任杨金生，中国社科院经济所副所长朱恒鹏和微医集团董事长兼CEO廖杰远，就互联网如何推进分级治疗格式的落地进行了深入探讨。

分级治疗缘何难落地

“‘分级治疗’的意义是让不同的医疗安排之间各有分工，小病、常见病、多发病由社区承当，二级医院承当一些住院和一般的沉痾事务，疑难杂症、危急重症由三甲医院来承当。”社科院朱恒鹏泄漏，“可是实际很严酷。不断增加的病人流向了三级医院，而社区医院常常是‘门可罗雀’。这表明咱们的分级治疗还做得很欠好，这也是中国要竭力推进分级治疗的因素。”

陈仲强委员说：“国外对分级治疗有很主要的准则保证，它必定要有社区医院或许家庭医师等底层安排的意见和转诊书，才干到上级医院或许专科医院就诊，否则稳妥系统不予掩盖。”他以为，这几年国家加强了对公立医院的办理，病人在大型公立医院的就医进程相对来说更便利了，但却进一步形成底层医疗安排和大医院的距离拉大，也让无序就医进一步加重。

对此，杨金生委员表明认同。在他看来，医疗保证准则的规划缺点和双向转诊执行力度的缺少，形成了如今中国分级治疗难以完结的现状。与此同时，大医院越来越大，底层网底却不结实，人才、资本越来越向高档其他医疗安排歪斜。这就使得强者越来越强，弱者越来越弱。杨金生以为，“准则在规划时要更加科学合理。首要，医疗行为应该有一个合理的流程。其次，要让效劳提供者有足够的动力把自个的效劳做到最佳、做到极致，这需求一个合理的激励机制。”

“互联网+”助力分级治疗强底层

在朱恒鹏看来，老百姓是否承受底层首诊的准则规划，关键在于底层医疗效劳水平。他以为，互联网医疗将有助于提高底层医务人员的技能水平，然后完结分级治疗。“首诊要到医院去看，而占门急诊总量60%的复诊和60%—70%的并不需求到大医院去看的门急诊都能够经过互联网技能来完结，经过咨询、复诊、分诊让很大一部分的医疗效劳经过在线完结消化。经过互联网，能够增强医疗效劳的可及性，便利老百姓；也能减轻三甲医院医师劳动强度过大的情况，让高档别医师做更多符合其定位的工作；医师与医师之间经过协作，则会带来底层医师才能的提高。这对医疗职业和国家而言，是一大利事。”

在微医集团的廖杰远看来，医疗资本配置的不均衡影响了分级治疗的顺畅推行，而互联网年代迎来了破解这种症结的捷径。廖杰远举例说：“去年12月7日，在国际互联网大会举行前夕，桐乡市政府和微医集团创始了真实意义上的‘乌镇互联网医院’，真实完结了底层与大型医院的‘互联互通’，如今单日在线接诊量现已超过了1万人次。”

廖杰远以为，互联网医院表现的效果有三大方面。“首要，能够强化底层主动作为。”廖杰远泄漏，经过微医集团在2014年末创始的“专家团队”，能够将底层医师与大医师跨地区、跨学科的衔接，在每日进行的协作、转诊和会诊中，底层医师才能得到了迅速提高；“其次，能够推进医患匹配。经过海量数据和专家团队的准确分诊，促进对症、就近、赶快就医的完结；最终，能够完结在线复诊。全国一年76亿人次的门急诊量中，有很大一部分是复诊病人，很多复诊经过线上就能完结，在空中就可完结治疗信息的活动以及药品、稳妥的在线配送与对接。”他举例说：“在互联网上能够树立陈仲强教授骨科专家团队，团队医师成员能够是几十个，乃至几百个。团队里会有一个团队助理，协助陈教授做分诊，依据病人提早上传的查看结果和病况描绘，完结团队内的分诊、转诊。”

陈仲强着重说：“理论上这套合理分配资本的办法是合理的，但到运转起来的时分，还要让医师团队之间彼此的运转联系和保证、和谐、安排能完结较好的操控才行。”

付费式健康办理是趋势

“互联网医疗在进行医师的继续教育培训、长途会诊、复诊的辅导这方面，确实能够表现很大的效果。但也有一个疑问需求解决，”杨金生说，“互联网的前期即是要联网，所以大数据是前期同享，数据不同享实际上是空想，这是一个核心疑问。”但是实际的情况却是，各个医疗安排之间形成了数据的“信息孤岛”，医疗数据不同享变成互联网医疗的一个强壮壁垒。

对此，杨金生以为，“能够把互联网医院作为模板，从国家顶层规划搭建好，把人员健康数据库、治疗数据库、医保信息库悉数衔接起来。将来哪些药出现毒副效果，用到哪个医院，哪些人在用都能够经过条码追溯到”。

“关于互联网医疗，鼓舞和监管要并重。与此同时，咱们还应该去呼吁树立一套推进医师多点执业和医疗效劳收费的从头界定系统。”杨金生说，“互联网医院实际上即是健康办理，即是真实的职责医疗制，让医师以提高用户的全部健康体质，提高他的健康水平为方针。”杨金生以为，付费式的健康办理是将来的发展趋势，应该在互联网医院推行这种老练的理念。

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