广西墙体广告发布   4月6日，记者从自治区人社厅得悉，《广西根本医疗保险定点医疗机构医保效劳医师管理暂行方法》现已发布，规则自今年7月1日起，对医保医师实行积分制管理，年度内累计扣满12分的，中止医保医师效劳2年，违规的医疗费用不予支付。

为标准医保医师的医疗行为，控制医疗费用不合理支出，保证医疗保险制度的安康平稳运转，《方法》明白定点医疗机构医保效劳医师实行注销备案制度，停止编码管理。社会保险经办机构在与定点医疗机构签署效劳协议时，定点医疗机构应将本单位医保医师相关资料报送所在地社会保险经办机构注销备案。社会保险经办机构树立医保医师管理信息库，对医保医师实行编码管理，信息库与医保系统对接，完成对医保医师医疗行为的动态实时监控。

为增强对医保医师的监管，《方法》规则医保医师实行12分制积分管理。发现医保医师有在诊疗时不核实病人身份，不合理用药，回绝为参保人员开外配购药处方，门（急）诊、出入院记载不真实、不完好、不标准、就诊配药无病历记载或书写不标准、无法识别等情形之一的，每次扣2分；查实存在不契合住院条件规范、挂床住院、合成住院、拒收、推诿参保病人住院等情形之一的，依据不同严重水平每次扣4分或6分；有假造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院等方式骗取医疗保险基金，串通参保人员，将列开药品兑换成现金或物品，办理冒名住院治疗等情形之一的每次扣12分。

同时，《方法》关于扣分还有相应的处分规则：年度内扣2分的，给予正告；年度内累计扣4分的，暂停医保医师效劳3个月；年度内累计扣6分的，暂停医保医师效劳6个月，一年内不得参与专业技术资历考试或评审；年度内累计扣12分的，中止医保医师效劳2年，一切违规的医疗费用均不予支付。

此外，《方法》还规则，定点医疗机构被取消医保医师资历人数到达该医疗机构（科室）医师总数30%的（医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%），社会保险经办机构能够暂停该科室医疗保险医疗效劳资历或暂停该定点医疗机构效劳协议。