浙江绍兴墙体广告  大肠癌，医学上称为结直肠癌。据悉，结直肠癌在全国恶性肿瘤发病排名第5，每年新发病例约37.63万，死亡病例19.10万。近年来，浙江、上海等地的大肠癌发病率曾经接近欧美等兴旺国度。

“结直肠癌的整个治疗格局和思绪在过去的十几二十年里发作了宏大的变化，其中最大的改动是多学科诊疗的介入。”提及结直肠癌在治疗方面的开展与打破，浙医二院肿瘤内科主任医师，浙医二院大肠癌诊治中心专家袁瑛这样说。

早在十年前，浙医二院就组建了却直肠癌的MDT(多学科诊疗)团队，包含内科、外科、放疗科、放射科、病文科等专家。10年间，袁瑛深深领会了多学科协作的重要性。“从最早的单兵作战到如今的团队作战，结直肠癌的治疗形式明显改动了。这种治疗形式的改动，最终受益的是患者。患者的诊断率进步，治愈率进步，生存时间得到了明显的延长。”

什么是多学科诊疗?能否就是几个专家坐在一同，跟往常每个医院都在展开的疑问病例讨论一样呢?

袁瑛的答案能否定的。

“MDT的精华就是三个固定。”袁瑛通知记者，所谓“三个固定”，就是一些相对固定的专家，在固定的时间，固定的中央聚在一同，针对病人的病情停止讨论，构成最合适病人的治疗计划，然后执行。

“我们医生也在长期临床的配合中到达一种默契。比方外科医生也会理解，内科如今有哪些药物，什么样的状况是要教给你们内科医生先去治疗，什么样的状况我外科医生该出手。”

袁瑛说，团队一直坚持专业人说专业话，专业人做专业事。“一个外科专家再强，也不能替代内科医生来定计划；一个内科医生再有经历，也不能替代外科医生来决议这个病人是合适手术还是不合适手术。”袁瑛表示，多学科诊疗形式防止了仅有专科医师诊治可能带来的过度治疗或缺乏，让患者尽可能走上一条正确合理的个体化治疗的道路。

结直肠癌的一大特性是容易复发和转移，肝脏是结直肠癌最常见的转移部位。浙医二院肿瘤外科主任丁克峰指出，在诊断原发癌同时或6个月内，约25%-30%的病人发作肝转移，50%-75%的病人在晚期均发作肝转移，结直肠癌肝转移也是结直肠癌病人最主要的死亡缘由。

“MDT显著改善了却直肠癌肝转移的预后。”丁克峰说，有了多学科诊疗形式，患者的5年生存率从9%增加到20%。

“药物的开展在结直肠癌的治疗中也起到了十分重要的作用。”袁瑛引见说，目前结直肠癌的化疗药有三大类，此前在国内已上市的可用靶向药有两大类，均为静脉用药。庆幸的是，肠癌范畴的第一个口服靶向药已于今年5月6日在中国上市。

袁瑛表示，新上市的药物，一方面由于是口服药比拟便当，另一方面，这是一个多靶点的药物，既抑止了肿瘤的血管生成方面的问题，也抑止了肿瘤的生长。“这也让我们肠癌药物治疗变得越来越丰厚，选择余地越来越大。”

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