广东清远墙体广告　　日前，“世界首例换头术在遗体上胜利施行”的新闻引发言论高度关注。“换头”这种以往在科幻作品中才干看到的场景，往常却被搬到了理想。

“换头术”终究是一种什么“手术”？它有望在活体手术中胜利吗？“换头”后，“你”还是“你”吗？就上述一系列广受关注的疑问，中新网记者日前采访了业内权威专家。

“换头术”终究是什么“手术”？

据媒体报道，意大利神经学家塞尔焦·卡纳韦罗日前宣布世界第一例“人类头部移植手术”曾经在一具遗体上胜利施行，而“手术”地点正是中国，哈尔滨医科大学据引见，这例“手术”总共持续了18个小时，衔接了切断的脊椎、神经、组织和血管。任晓平将其命名为“异体头身重建术”。

此前，卡纳韦罗也曾透露过细致的手术步骤：首先，新的身体未来自一位正常脑死亡的捐献者。手术中，捐献者与承受者的头部要冷却到手术所需的温度，以减慢人体的新陈代谢。

随后，医生会解剖脖子四周的组织，并用极端细小的导管衔接主要血管。之后，也是最重要的一环，划一的切断脊髓，头颅互换，并用一种特殊的粘合剂将大脑、脊髓神经与新的身体衔接起来。

依照设计，

活体手术有望胜利吗？

两年前，卡纳韦罗曾宣布，要在两年内完成首例人类头部移植手术，准备承受手术的人是一名天生患有脊髓性肌肉萎缩症的患者——俄罗斯计算机工程师瓦雷里·多诺夫。

但多诺夫却在今年上半年改动主见，表示本人如今不会做换头术。这也意味着，他可能不会成为第一个承受该手术的人。

那么，此次在人类遗体上停止的“手术”完成，能否意味着将来活体手术也有望胜利？

对此，任晓平在承受媒体采访时表示，此次停止的“手术”为将来的实验提供了外科学整个的手术准绳、手术入路、手术解剖构造的选择，以及各种组织的修复办法和技术。

“活体的胜利率要做了以后才干晓得，临床前设计的计划之后也会不时改良。”任晓平表示。

首都医科大学宣武医院功用神经外科副主任胡永生此前则强调，“手术应该是指在活体上停止的操作，在遗体上停止的实践是解剖或解剖学研讨。”

他说，当前的医学技术完整能够做到血管、神经、肌肉、骨骼的重建吻合，但是最关键的问题是离断后的脊髓如何可以圆满地做到神经再生和功用重建，国际上还没有打破性的研讨停顿，“如今就谈什么活体头颅移植，实践上没有太多理想意义。”

关于活体手术胜利与否的评判规范，中国医师协会神经外科分会常务委员，北京大学人民医院神经外科主任医师刘如恩在承受中新网记者采访时强调，评判手术能否胜利，要看术后人体能否可以完成大脑支配下的谐和、统一、有效的生命活动，到达有效生存。

完成“换头术”要攻克哪些难关？

“‘换头’不同于其他脏器的移植，不只仅是移植以后把血管接好，完成血液供给和神经对接就能够，最关键的是移植后整体谐和的问题。”刘如恩向记者解释。

他表示，人体一切功用的谐和都是靠脑来完成的，体内的脏器正常运转要靠大脑的神经中枢控制，体内的内分泌和水电均衡要靠垂体和肾上腺轴控制调理。施行“换头术”意味着彻底切断中枢神经对躯体的支配，有些脏器将无法自主运转，内分泌和水电均衡也无法自主调解。

刘如恩剖析，假定在活体上停止了“换头术”，术后人体的自主活动以及内脏器官的自主运转，需求等候神经再生修复以后才能够停止，在此之前只能靠外界辅助来维持脏器运转和人体水电均衡。

“但器官假如长时间失去神运营养就会呈现萎缩以至坏死，靠输液调理来长时间维持体内水电均衡也存在很大的难度。”刘如恩说。

在他看来，目前，没有科学研讨证明器官在失去神运营养的状况下，可以在多长时间内坚持不萎缩。此外，神经固然会再生，但是它再生的时间和水平目前也是无法预算的。

除了存在这些未知问题外，与其他器官移植术一样，“换头术”也必需停止配型，同时还要面临有全身免疫系统的重新树立等一系列问题。

换头后，“你”还是“你”吗？

假如说，“换头术”真的能完成，那么公众关怀的另一个问题是，将本人的头换到另一个人的身体上，最后这个人到底变成了谁？

对此，刘如恩解释说，由于人体活动来自于大脑中有认识的支配，所以“换头”后，承受者保存的是本人的头部，认识还是本人的，并经过本人的认识来支配他人的躯体，所以必然还会面临一系列的伦理问题。

胡永生关怀的是，即便未来头颅移植在科学技术层面上完整可行了，随之而来的伦理问题如何处理？头颅移植后“你”到底是谁？

他以为，目前关于头颅移植手术一定要坚持头脑苏醒，防止急躁浮夸，科学探究有意义，过度宣传无好处。

“换头”背后牵扯几社会、伦理问题？

“换头术”在世界医学界不断也饱受争议，以至招来业内人士批判。

瑞典卡罗林斯卡医学院教授保罗·马奇艾瑞尼曾表示，他以为意大利医生卡纳韦罗是一名“罪犯”。由于这种手术毫无科学背景。

而美国神经外科医学协会主席亨特·巴杰也称，“我不希望任何人做这种手术，我也不允许任何人对我做这种手术，由于有很多状况会比死亡还糟糕。”

此前，任晓平也直言，换头意味着整个躯体的移植，这必然触及伦理问题。

与此同时，外界有剖析还提出，除了医学范畴、伦理层面的争议，这项新的研讨也可能会带来社会问题。

例如，在法律上又该如何定义施行了换头术的人？假如冒犯法律，该由谁承当义务？法律上如何定义一个新的个体？

“‘换头术’目前只是一种探究，间隔将来真的完成还有很长一段路要走。普通手术直接运用于临床前，需求经过大量的动物活体实考证明可行方可停止，假如将‘换头术’直接应用于临床，必然存在一系列伦理问题。”刘如恩说。

对此，北京大学医学人文研讨院教授王岳此前也强调，由于医学触及到人的生命，所以在没有足够证据来证明其平安性的前提下去做这种实验，实践是有很大风险的，而且对受事者是不担任任的。