2015年，禄丰县人民医院住院次均费用3017元，低于全省均匀约500元；2016年，县人民医院住院次均费用3308元，低于全省均匀446元；2017年，禄丰县人民医院住院次均费用为3946.73元，在全省全州处于较低程度，共为170.86万参保大众医疗减免费用，减免资金21393.9万元。

而另一组数据显现，禄丰县人民医院的医疗业务收入从2012年的9242.34万元，上升到2016年的1.59亿元，职工待遇年人均增长在33.64%左右，医疗纠葛发作率为0.036%，远低于全国同类医疗机构程度。

“为什么患者住院费用少了，医院的业务收入却反而增加了呢？”记者在禄丰县找到了答案。

2013年，在推行门诊总额预付制和住院床日付费制根底上，禄丰县率先在全省施行了新农合住院按疾病诊断组（DRGs）付费方式变革，行将住院病人依照临床类似性以及资源耗费类似性停止疾病组分类，并以组为单位制定医药费用规范停止支付。“简单来说，就是依照不同的疾病组制定不同的费用规范。假如在这一疾病组就诊的患者实践破费低于规范，那么剩余的费用就会成为医院的结余用于再分配，反之假如高于规范，那么超出的局部就要由医院本人买单。”禄丰县人民医院担任人引见。

该付费方式的实行，树立了“进步质量，合理节约多得奖”的鼓励机制，改动了过去多收入多得奖的情况，经过缩短均匀住院日和术前住院天数，强化次均住院费用、病人外转率、诊断分组合格率、药占比及大众称心度等中心指标考核，使医务人员主动提供优质效劳，盲目控制医疗费用，有效减轻了患者医药担负。另一方面，DRGs支付规范的制定，树立健全了“结余留用、合理超支分担”的鼓励约束机制，使医院从过去“多创收多得奖”的逐利分配机制向“进步质量、合理节约多得奖”的鼓励分配机制转变，医院效益显著进步，职工收入也在同步增长。

“DRGs支付方式的施行，其实就是在倒逼医院停止管理体制的变革。”禄丰县人民医院担任人指出，经过鼓励医院降低医疗本钱，医院的管理形式由粗放型向精密化管理发作转变，理念从原来的“要我控费”转变为“我要控费”，医疗行为也进一步标准，从基本上防止了滥检查、乱用药行为，进步卫生资源应用率，废除逐利机制，回归到因病施治的医学实质。医院以“效劳好、质量好、医德好、大众称心”为目的，扎实推进各项变革举措的落实，增强人才培育、技术创新、重点专科建立和医院内部管理，县乡根本医疗综合才能大幅提升，综合效益明显进步，人民大众在看病就医方面也就得到了更多的便利与实惠。

2017年4月27日，在国务院办公厅印发《关于对2016年落实有关严重政策措施真抓实干效果明显中央予以褒扬鼓励的通报》中，禄丰县公立医院综合变革获国务院褒扬，成为云南省独一获此殊荣的县。目前，楚雄州县级18家公立医院现全部启动运转DRGs付费制变革，其中有13个县级公立医院已完成与省新农合信息系统的对接和实时结算，州级4家公立医院系统已全面上线启动运转。能够预见，随着禄丰县DRGs支付方式的不时完善，将全面撬动公立医院变革向纵深推进，为全省以至全国的医疗变革提供范本和经历。

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而另一组数据显现，禄丰县人民医院的医疗业务收入从2012年的9242.34万元，上升到2016年的1.59亿元，职工待遇年人均增长在33.64%左右，医疗纠葛发作率为0.036%，远低于全国同类医疗机构程度。

“为什么患者住院费用少了，医院的业务收入却反而增加了呢？”记者在禄丰县找到了答案。

2013年，在推行门诊总额预付制和住院床日付费制根底上，禄丰县率先在全省施行了新农合住院按疾病诊断组（DRGs）付费方式变革，行将住院病人依照临床类似性以及资源耗费类似性停止疾病组分类，并以组为单位制定医药费用规范停止支付。“简单来说，就是依照不同的疾病组制定不同的费用规范。假如在这一疾病组就诊的患者实践破费低于规范，那么剩余的费用就会成为医院的结余用于再分配，反之假如高于规范，那么超出的局部就要由医院本人买单。”禄丰县人民医院担任人引见。

该付费方式的实行，树立了“进步质量，合理节约多得奖”的鼓励机制，改动了过去多收入多得奖的情况，经过缩短均匀住院日和术前住院天数，强化次均住院费用、病人外转率、诊断分组合格率、药占比及大众称心度等中心指标考核，使医务人员主动提供优质效劳，盲目控制医疗费用，有效减轻了患者医药担负。另一方面，DRGs支付规范的制定，树立健全了“结余留用、合理超支分担”的鼓励约束机制，使医院从过去“多创收多得奖”的逐利分配机制向“进步质量、合理节约多得奖”的鼓励分配机制转变，医院效益显著进步，职工收入也在同步增长。

“DRGs支付方式的施行，其实就是在倒逼医院停止管理体制的变革。”禄丰县人民医院担任人指出，经过鼓励医院降低医疗本钱，医院的管理形式由粗放型向精密化管理发作转变，理念从原来的“要我控费”转变为“我要控费”，医疗行为也进一步标准，从基本上防止了滥检查、乱用药行为，进步卫生资源应用率，废除逐利机制，回归到因病施治的医学实质。医院以“效劳好、质量好、医德好、大众称心”为目的，扎实推进各项变革举措的落实，增强人才培育、技术创新、重点专科建立和医院内部管理，县乡根本医疗综合才能大幅提升，综合效益明显进步，人民大众在看病就医方面也就得到了更多的便利与实惠。

2017年4月27日，在国务院办公厅印发《关于对2016年落实有关严重政策措施真抓实干效果明显中央予以褒扬鼓励的通报》中，禄丰县公立医院综合变革获国务院褒扬，成为云南省独一获此殊荣的县。目前，楚雄州县级18家公立医院现全部启动运转DRGs付费制变革，其中有13个县级公立医院已完成与省新农合信息系统的对接和实时结算，州级4家公立医院系统已全面上线启动运转。能够预见，随着禄丰县DRGs支付方式的不时完善，将全面撬动公立医院变革向纵深推进，为全省以至全国的医疗变革提供范本和经历。

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