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今年的端午节假期, 52岁的王女士和55岁的徐先生先后因“急腹症”住进了医院。据安医大二附院ICU主任医师孙昀引见,两位病人都是由于假期屡次进食了粽子后呈现了持续的上腹疼痛就诊当地医院,经过腹部CT等检查确诊“急性胰腺炎”后转入安医大二附院。入院后两人病情持续加重,一度呈现了呼吸衰竭病症,先后住进了该院ICU,并被确诊为重症急性胰腺炎。
据孙昀引见,家住肥西的徐先生是一位高血压患者,就诊中查出患有胆总管下段结石。由于进食糯米粽子和咸鸭蛋后诱发急性胆源性胰腺炎,招致急性呼吸衰竭和急性肾损伤,多脏器功用不全;而合肥市区的王女士则不断有右上腹胀痛的病症,但并没有惹起足够注重。
经检查王女士胆囊内有细小结石,吃了几个肉粽子之后,油腻饮食诱发胆囊收缩排石招致胆源性胰腺炎发作。和徐先生一样,王女士在急性胰腺炎发作后疾速呈现呼吸衰竭被送入了ICU。目前,两位患者在ICU承受无创机械通气及其它脏器功用支持等综合治疗,王女士的病情较入院时呈现好转,徐先生仍处于危重状态。
孙昀指出,急性胰腺炎是一种临床常见的急腹症,可分为轻、中、重三品种型。其中80%——85%系轻型胰腺炎,经对症治疗可很快恢复,病死率<2%。而其他的15%——20%属于中到重症急性胰腺炎,一旦发病可能形成严重结果。特别重症急性胰腺炎病死率可达20%以上(引发胰腺感染以至达30%以上)。目前已知的病因包括胆源性、酒精性、高脂血症相关性、药物性、解剖构造异常、内分泌相关性、创伤性及肿瘤等等。尤以前三种更为常见。王女士和徐先生都属于胆源性胰腺炎。
孙昀指出,由于人体胆道和胰管经过共同启齿汇入十二指肠,在进食高脂油腻饮食及其它不易消化的食物后诱发胆道激烈收缩和胰腺消化液分泌增加,而病人若存在胆道结石等病变的状况下,会形成胰液等引流不畅从而招致胰腺炎的发作。急性胰腺炎发作后,患者心、肺、肾、肝、胃肠道以至中枢神经系统及凝血系统等都会遭到损伤。当伴有持续48小时以上的相应器官功用衰竭需求立刻进入ICU停止标准系统治疗。
孙昀提示广阔市民,应经常承受体检,理解本身可能曾经存在的高血压、高脂血症、胆囊炎、胆管结石等根底疾病,并承受相应正轨治疗。而患有上述疾病的人群,应合理饮食,防止食用高脂及难以消化的食物,否则很容易诱发胰腺炎,特别是老年人及孕妇等人群。一旦呈现恶心、腹痛等消化道病症,则应及时就诊正轨医院,及早明白诊断,争分夺秒的治疗。
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