好消息,我市门诊特别病种患者又有新福利了!昨日,记者从市
医疗墙体广告 保证局了解到,为方便门诊特别病种患者就医取药,本年9月1日起,我市增加了市内同一门诊特别病种的就诊定点
医疗机构,由原来的1家增加到2家;延伸市内特别门诊取药时限,一次处方最长可开具60天的药量。一起,将耐多药结核病归入结核病规范医治
墙体广告 病种、重度抑郁症归入重度精神疾病病种。
为加强我市医保基金监管,坚
墙体广告 决冲击诈骗骗保行为,保证医保基金安全,进一步执行医保便民惠民办法,市
医疗保证局、市财政局、市卫生健康委员会近日联合发布《关于调整根本
医疗保险门诊特别病种相关方针的告诉》,调整我市门诊特别病种相关方针,新方针于9月1日起实施。
完善后的新方针进一步明确了根本
医疗保险门诊特别病种分类,城镇职工和城乡居民门诊特别病种类别分为甲类、乙类。
墙体广告 其间:甲类7种;城镇职工乙类19种,城乡居民乙类22种。
方针调整了门诊特别病种起付线和报销规范。
墙体广告 城镇职工医保年度起付线一致调整为700元,不再依
医院等级设定。职工医保甲类病种报销份额一致调整为90%(三级
医院原来是89%)、乙类病种报销份额上调为85%(三级
医院原来是84%);城乡居民医保高血压、糖尿病统筹基金付出份额一致调整为50%,重
墙体广告 性精神疾病统筹基金付出份额调整为75%。
此外,居民医保高血压、糖尿病在我市基层
墙体广告 公立
医疗机构(如:城镇卫生院、社区卫生服务中心)就诊医治和严峻精神障碍患者在全市精神专科
医院医治,享用指定的
药品全额报销方针(患者就诊免起付线和100%报销,由医保基金一致付出)。关于享用全额报销方针指定的
药品,仅限于我省药械联合限价阳光收购渠道挂网的竞争性医保目录
药品,非竞争性
药品不归入。此次方针还调整了儿童恢复病种报销规范,多病种儿童恢复患者年度付出限额
墙体广告 提高到24000元。
值得一提的是,此次方针的调整,方便了慢性病
墙体广告 患者就诊及取药。参保患者同一门诊特别病种在市内就诊,不再局限1家定点
医疗机构,患者可自主挑选2家定点
医疗机构。若需新增就诊
医疗机构,可于9月1日后持处方本或原门诊特别病种确定表到参保所在地医保窗口或
医院医保服务站办理。一起,门诊特别病种患
墙体广告 者在市内门诊就诊时,医生可视病种及病况适当延伸门诊处方用量,一次可开具不超过60天的处方用量(癫痫病、重性精神疾病可适当延伸),每次就诊开药最多可以提前十天时间,打破以往门诊特别病种患者一次只能开具一个月处方用量的规则,极大地方便了患者,将有用减轻参保患者看病就医担负。