春季来临,花粉、尘螨日益活跃,许多有过敏性鼻炎的孩子到了最难熬的日子:打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒,甚至晚上憋气无法入眠。过敏性鼻炎(AR)在儿童中非常常见,我国均匀发病率超越15%。
3月31日,国内首个《儿童过敏性鼻炎医治临床实践攻略》(以下简称《攻略》)于
上海发布,并举行首场解读会。在解读会期间,新华网采访了《攻略》牵头专家——复旦大学附属儿科
医院耳鼻咽喉头颈外科主任、中国医生协会儿科医生分会儿童耳鼻咽喉专业委员会主任委员许政敏教授,他表明,儿童AR假如耽搁医治,不光给孩子带来苦楚,还会影响生长发育,但长期以来,医学界和群众对儿童AR缺少满足的知道,《攻略》的发布有助于推动儿童AR标准医治水平。
六点区分伤风与过敏性鼻炎
儿童AR是儿童极为常见的一种鼻黏膜非感染性炎性疾病,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。严重时可进一步引发鼻窦炎、过敏性咽喉炎等一系列的并发症,给生活和学习带来很大影响,甚至有影响身体、智力发育的风险。
“过敏性鼻炎的一个主要症状是鼻塞,造成睡觉妨碍,其中,阻塞性睡觉呼吸暂停低通气综合征引起缺氧,导致生长激素下降,造成儿童生长缓慢。”许政敏表明,对儿童过敏性鼻炎进行早期干涉,能够防止许多并发症的发作,包含睡觉妨碍、情绪波动、注意力不会集、多动等,及时医治能够完成治好。
但是,过敏性鼻炎的许多症状与伤风类似,错误判别会延误医治。那么该怎么区分过敏性鼻炎和伤风呢?许政敏表明,能够经过六点来判别两者:
第一,症状继续时刻。两者症状类似,但继续时刻不同,伤风的病程一般是7—10天,而过敏性鼻炎导致的鼻塞、流鼻涕往往要继续10天以上;
第二,鼻涕颜色。伤风导致的流鼻涕一般会是青黄色的脓鼻涕,过敏性鼻炎是清水样鼻涕;
第三,实验室检查。经过血液检查、鼻试纸检测,能够判别是感染性的伤风仍是过敏性鼻炎;
第四,宗族病史。过敏性鼻炎有遗传性,有宗族过敏史的孩子要重点考虑;
第五,是否发热。伤风一般都会有发热,过敏性鼻炎不会发热;
第六,鼻部之外的症状。伤风还会伴有嗓子症状,如嗓子肿痛,过敏性鼻炎没有。
经过以上六点,能够对过敏性鼻炎和伤风做比较明确的区别。家长可据此观察孩子的症状,及时就医。
第二代抗组胺药是临床医治儿童AR的首选药物
儿童确诊为AR后,该怎么进行标准的医治和办理呢?
四川攀枝花墙体广告
许政敏表明,首先要在日常中进行有用的防备,防止接触过敏原,如坚持室内环境干净,去除尘螨,不养宠物,防止接触花粉等。家长还应具备满足健康常识,给孩子以相应的维护。
四川攀枝花墙体广告
在医治方面,许政敏着重“合理性的医治方法”,包含药物医治、脱敏医治及手术等医治方法。其中,药物医治是最主要的医治方法。许政敏表明,儿童的过敏性鼻炎用药非常复杂,要考虑安全性、有用性和依从性,还要考虑怎么根据孩子的年纪、发病时刻、发病程度等多种要素在众多的药物中进行选择,怎么联合用药,都是需求考虑的问题。
许政敏表明,根据《攻略》,对于症状是轻度的、间歇性的患儿,第二代抗组胺药物是现在的一线用药,5岁以下的小年纪儿童,可选用糖浆,糖浆的口感好,患儿的用药依从性就会高。假如症状较重,能够考虑一线的抗组胺药物联合糖皮质激素。“许多家长对激素类的药物有抵触情绪,害怕副作用。激素医治非常普遍,并且在医生指导下用药是非常安全的。”
四川攀枝花墙体广告
此外,过敏性鼻炎一般有很明显的季节性,春秋季高发,能够在发病前2周防备性用药。许政敏说,防备性用药是往后的一个趋势。
四川攀枝花墙体广告
《攻略》有助推动临床办理标准化发展
本部《攻略》是国内第一部专门针对儿童AR的临床攻略。许政敏表明,近年来,国内外相继发表了AR相关的临床攻略,但专门针对儿童的临床攻略较少,在临床实践中对儿童特别是婴幼儿AR的诊断和医治仍存在不标准的问题。鉴于此,中国医生协会儿科分会耳鼻咽喉专业委员会撰写了《攻略》,并发布在《中国实用儿科杂志》上。
据介绍,该《攻略》较为全面、系统地介绍了儿童AR疾病相关研究范畴的最新进展,阐释了儿童AR怎么进行标准医治,为广大医生医治儿童AR提供一个新的参考和执行标准,给予儿科、耳鼻咽喉科、特别是基层医生相应的指导性主张,从而不断推动我国儿童AR的临床办理标准化发展。
四川攀枝花墙体广告
在《攻略》中,“健康教育”成为单独的一节被提出,许政敏尤其着重了其重要性。“健康教育在儿童AR的防治系统中具有非常重要的含义。经过常识的普及,让家长和患儿了解AR的相关常识,引起满足重视,在日常生活中注意防护,同时也了解到标准合理用药的重要性。”他说。
四川攀枝花墙体广告
许政敏表明,推动儿童AR的教育工作要从两方面着手:一方面,针对群众,要经过媒体进行科普教育;另一方面,针对医务人员,尤其是基层医生,进行宣教和培训,让他们更深刻地知道儿童AR的发病机制,到达标准性诊断和医治。
四川攀枝花墙体广告
本次《攻略》解读会由拜耳支撑,并同期发布了儿童过敏性鼻炎的科普漫画,传递儿童AR标准医治常识。未来还将在
广州、
深圳、
杭州、
武汉等城市举行《攻略》解读会,助力提升基层医生的标准医治水平,最终惠及全国众多儿童过敏性鼻炎的患儿。
四川攀枝花墙体广告