11月14日电(记者 张尼)日前，山东省政府召开常务会，审议经过《关于取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗效劳价钱的指导意见》。

　　截至目前，全国曾经有包括山东、福建、安徽、天津、北京、贵州、湖北、广东等多省份宣布取消医用耗材加成。依据国办印发的文件，2019年底前要完成全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售。与此同时，高值耗材滥用也将面临处分。

　　多省份发文取消公立医院医用耗材加成

　　11日，山东省政府召开常务会，审议经过《关于取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗效劳价钱的指导意见》。陕西西安墙体广告

　　《意见》明白，将全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，一切允许单独向患者收费的医用耗材，以实践购进价钱实行“零差率”销售。新政自2019年12月10日开端施行。

　　据不完整统计，截至目前，全国已有山东、福建、安徽、天津、北京、贵州、湖北、广东等多省份宣布取消医用耗材加成。其中，福建、天津、广东、四川、新疆、辽宁、北京等已全面启动取消医用耗材加成。

　　今年6月15日，北京医耗联动综合变革正式施行，全市近3700所医疗机构按医用耗材进价收费。在取消“以药养医”后，北京正式辞别了“以耗养医”。

　　尔后，8月1日起，浙江也正式施行《浙江省省级公立医院医疗效劳价钱变革计划》，合理调整医疗效劳价钱，同步强化价钱、医保等相关政策衔接。陕西西安墙体广告

　　计划施行范围是在杭的13家省级公立医院，调整了11类、938项医疗效劳项目价钱，进步了偏低的技术劳务型医疗效劳项目价钱，降低了偏高的大型医用设备检查治疗和检验等价钱。此外，还取消了可单独收费医用耗材加成政策，实行零差率销售。

　　此外，重庆也将在本月26日召开全面取消公立医疗机构医用耗材加成变革医疗效劳项目价钱调整听证会。

　　详细来看，计划对全市公立医疗机构取消医用耗材加成而减少的收入，经过调整1842项手术治疗类医疗效劳项目价钱停止补偿，包括手术类1743项、介入治疗类62项、中医手术类37项。

　　年底前完成全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售

　　过去，高值医用耗材价钱虚高、过度运用等问题不断饱受诟病，并为患者带来繁重的医疗费用担负。因而，降低耗材费用、遏制滥用也是公立医院变革的一个重要环节。陕西西安墙体广告

　　早在2016年，国度发改委就会同多个部门发出《关于印发推进医疗效劳价钱变革意见的通知》。

　　文件提出，各地要盘绕公立医院综合变革，统筹思索取消药品加成及当地政府补偿政策，同步伐整医疗效劳价钱，重点降低大型医用设备检查治疗和检验等价钱，进步诊疗、手术、康复、护理、中医等表现医务人员技术劳务价值的医疗效劳价钱。

　　此外，要在此根底上，经过标准诊疗行为，降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗效劳价钱。

　　今年7月底，国务院办公厅印发《管理高值医用耗材变革计划》，明白提出要完善价钱构成机制，降低高值医用耗材虚高价钱。

　　为降低虚高价钱，《计划》提出五条举措，包括统一编码体系和信息平台，实行医保准入和目录动态调整，完善分类集中采购方法，取消医用耗材加成，制定医保支付政策。

　　按照《计划》，2019年底前要完成全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材销售价钱按采购价钱执行。

　　这也就意味着，官方曾经为医用耗材取消加成制定了时间表，带量采购也扩展到耗材范畴。陕西西安墙体广告

　　高值医用耗材滥用将面临严惩

　　政策文件发布后，如何保证其有效落实是外界关注的焦点。

　　记者留意到，在《管理高值医用耗材变革计划》中，就曾经明白提出要健全监视管理机制，严肃查处违法违规行为。

　　按照《计划》，公立医疗机构要树立高值医用耗材配送遴选机制，促进市场所理竞争；增强公立医疗机构党风廉政建立，严厉落实“一岗双责”，强化部门联动加大违纪违法行为查处力度。

　　今年9月1日起，国度卫健委和国度中医药局结合发布的《医疗机构医用耗材管理方法(试行)》正式实施。陕西西安墙体广告

　　在采购方面，《方法》中特别强调，医用耗材采购施行统一管理，二级以上医疗机构应当指定详细部门作为医用耗材管理部门，其他科室或者部门不得从事采购活动。

　　此外，文件还明白，不得将医用耗材购用状况作为科室、人员经济分配的根据，不得在医用耗材购用工作中牟取不合理经济利益。

　　国度医保局方面此前也明白表态，要针对高值医用耗材价钱虚高、过度运用等突出问题，采取多项详细措施应对。

　　这其中就包括要落实医疗卫生行业管理义务，完善临床诊疗标准和指南，增强手术跟台管理，树立院内准入遴选、点评和异常运用预警等机制；增强定点医疗机构行为管理，完善医保智能审核系统，树立黑名单制度。

　　一系列政策的出台，将保证患者根本医疗费用担负总体不增加的背景下，以更合理的收费机制，降低耗材运用费，提升医疗效劳收入程度。