清明节，外卖小哥晓东(化名)由于左肩关节痛，来到西安市中医医院骨伤创伤关节一病区就诊，经过医生不断追问肩痛病症，发现原凶是急性心肌梗死，并及时阻止了不测发作。
　　一次“肩关节痛”与“急性心梗”的偶遇，为肩关节痛的诊疗及鉴别诊断敲响了警钟。
　　仔细
　　肩关节痛无对症 医生追问找病因
　　4月4日早上，今年35岁的外卖小哥晓东在北郊送餐时突发左肩关节痛，以为骑电动车经过台阶平稳后呈现肌肉拉伤或肩关节损伤。来到西安市中医医院就诊，骨伤创伤关节一病区宋铁兵副主任医师依据晓东的描绘，经过肩外展疼痛弧等多项查体，均未查及明显病因。
　　但是，晓东无心的一句“疼痛较重时呼吸都急促了”，看似随口的一句话，却让宋铁兵有了初步判别——心梗。
　　“由于心梗疼痛部位不典型。局部心梗病人发病早期可表现为上腹部疼痛，脐部、下颌部及肩背部疼痛，以至以牙痛、咽喉痛为首发病症。急性心梗患者的抢救就像一场与时间的赛跑，稍有忽略，则会直接关系患者疾病治疗的预后。”宋铁兵倡议患者立即行心电图检查，不出所料，心电图提示为普遍前壁+高侧壁心肌梗死。
　　接力
　　启动一级救治流程 30分钟“生死时速”
　　在这场时间与生命赛跑的诊疗过程中，接力棒由骨伤科传送到心内科张拓伟副主任医师和介入团队手中。医院疾速启动一级胸痛救治流程，对晓东停止冠状动脉造影检查，果真发现冠脉前降支血管近段急性完整闭塞，形成了超大面积心肌缺血坏死，状况危殆。
　　面对突如其来的打击，晓东作为家里的顶梁柱，悲哀、不安、焦虑的心情一股脑地涌向患者和家眷。为确保手术顺利，张拓伟副主任医师宽慰患者和家眷，给其增加自信心。
　　术前术后比照
　　随后，心内科介入团队立刻停止了球囊扩张及支架植入，经过30分钟的手术，顺利开通了梗塞的血管，把晓东从鬼门打开给救了回来。术后晓东病症明显好转，目前正在医院停止后续治疗察看。
　　"心梗虽多发于中老年人，但现代社会的年轻人面临生活及工作各方面压力，许多人生活习气都不好，普遍有长期熬夜、久坐、运动少及高脂高热量饮食、夜宵，喝酒等习气，再加之吸烟及肉体压力大，若没及时送医院救治，以至会丢掉性命。”张拓伟剖析，“由于晓东从事配送行业，生活饮食不规律，饿了就随意吃点，劳累熬夜更成了家常便饭，从而诱发急性心肌梗死。”
　　警觉
　　心梗的病症不只仅就是“心痛”
　　众所周知，急性心肌梗死典型表现以猛烈而持续的胸骨后压榨性疼痛多见，常伴有面色惨白、气短和冷汗。张拓伟引见，“但有大约30%心梗患者临床病症常表现不典型，不但患者常常漫不经心，在临床上这类病人也很容易被误诊、漏诊，从而延误了疾病的及时救治。”
　　生活中，局部心梗“不明显”特征使人无视，如何防止错过最佳救治机遇，张拓伟倡议，长时间不适需求进步警觉，有的心梗表现为颈部不适、牙疼、上腹痛等等状况，但假如有一个不适持续时间较长，超越20分钟以上，倡议尽快到医院行相关检查以明白诊断。
　　此外，不能过于自信而疏忽体检，科普教育工作任重道远。进步居民对心肌梗死严重性与防治重要性的认知，提高急性心肌梗死发病缘由和自我家庭急救认识，进步自我保健认识十分重要。