今年是医疗保险公共文化服务重点整治年。省医保局副局相伯伟详细介绍,省医保单位以统一事宜名字、统一事宜编号、统一申请办理原材料、统一申请办理期限、统一申请办理阶段、统一服务标准的“六统一”为前提条件,以服务水平最佳、所需原材料至少、申请办理期限最短、做事步骤最简的“四最服务项目”为总体目标,对我省明细和服务指南开展整理、精减和提升,让缴纳社保工作人员不管身处何处都能享有到全方位标准同质性的医疗保险服务项目。立足于医疗保险公共文化服务“为了谁做”“干什么”“如何做”“由谁来做”四大阶段,产生医疗保险经办人员政务服务中心明细和申请办理手册。现阶段,我省医疗保险经办人员公共文化服务事宜明细现有11主项、32身高项。
为进一步用好人民群众的血汗钱、保命钱,江苏省对全部服务项目事宜推行五色预警信息分组管理。将服务项目事宜归类为从低于高5级风险,并相匹配绿、蓝、黄、橙、红5色,在信息化管理设计方案时相匹配设定监督控制级别,完成业务流程事宜申请办理如影随行、有章可循、合理牵制、全线追朔。
截止9月底,江苏省总计启用“不见面”申请办理医保缴费申请、缴纳社保备案等公共文化服务912人次,异地就医近40人次,“不见面”申请办理零星费用报销近70人次,清算额度41亿人民币。南京市、常州市、南通市、镇江市等4个设区市的105家指定定点医疗机构启用“互联网技术 ”健康服务。九月份份后,我省全部设区市都将进行我国异地就医立即办理备案程序流程(APP)有关系统软件更新改造、检测及发布运作。
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