今年9月26日，乐山市第一中心医院毛细血管主任医生冯建昌以及精英团队，持续手术治疗10钟头，在宜宾市初次应用三维打印輔助技术性，根据多课程协作，取得成功为77岁老年人开展“侵害毛细血管”极大恶性肿瘤摘除手术治疗，从腹膜后取下重800余克恶性肿瘤，病人已痊愈住院。

命悬一线！大恶性肿瘤进步毛细血管

77岁的老年人陈先生住在乐山市兴文县，2020年10月中下旬，老年人在乐山市第一老百姓医院体检出腹膜后长有一个800多克的恶性肿瘤，而且早已进步了下腔静脉，如果不立即开展手术治疗，随时随地很有可能血管破裂内出血身亡。

一直以来，对进步大毛细血管的恶性肿瘤开展手术治疗，在病理学上是一个深水区，由于病人在术中随时随地都是有很有可能因内出血身亡。

老年人恶性肿瘤的部位在.后，与脊柱和骨盆相接，构造繁琐，医师实际操作室内空间小。另外，老年人年纪很大，假如手术时间过长他的人体是不是可以承担、恶性肿瘤部位靠后实际操作室内空间小如何开展实际操作、恶性肿瘤紧贴腹主动脉如何止血、摘除手术中的恶性肿瘤假如掉下来入心血管应该怎么办……这一道道艰难摆放在了医生和护士的眼前。

恶性肿瘤部位三维打印实体模型。

应用三D复印实体模型 为病人开展精确手术治疗

为详尽地掌握老年人恶性肿瘤的状况，开展精确地摘除手术治疗，在手术治疗前，还应用三维打印诊疗新技术应用，根据CT扫描病人变病位置，让三维复建恶性肿瘤部位实体模型，提早预测手术治疗很有可能出現的状况，减少手术治疗的风险性。

历经不断商议，本次医师决策根据数次摘除的方法，将恶性肿瘤分次摘除并取下。

9月26日，从早晨8：00老年人被推动诊室，到中午5：30医师将老年人腹后侧最终一块恶性肿瘤取下，手术治疗整整的开展了10个钟头。

为了更好地避免 老年人在手术中会出現内出血，开启腹腔后，医师最先将恶性肿瘤周边的腹主动脉“控制住”，在手术全过程中，医师提心吊胆地将尿道管和恶性肿瘤开展分离出来，因恶性肿瘤“贴紧”脊椎长的，医师在摘除恶性肿瘤时要十分地当心，防止伤到老年人的脊椎。

在这里全过程中，麻醉科医生们全过程紧密监测，让老人的血压和心率都调节在有效范畴以内，这为之后老年人快速康复和降低病发症的产生奠定了优良的基本。

为病人静脉注射的静脉注射袋。

持续10钟头手术治疗 医师累瘫了

尽管医生和护士根据三维打印实体模型提早对手术治疗开展了全方位的剖析，当开启老年人腹腔时，恶性肿瘤的复杂性還是超过了预估，但精英团队医生和护士凭着扎实的技术性，将艰难逐一解决。

摘除一块恶性肿瘤，就必须马上止血并迅速手术缝合，冯建昌医生说，那时候他侧着胳膊持续20分钟压着血点，胳膊都发麻了。在这里10个钟头的手术中，他的左腿和右腿一直换着站起，以防止两脚发麻。手术治疗完毕后，医生和护士都累瘫在地。

“大家一个平常人全身上下的血条便是在4500mL至5000mL上下，在此次手术中，大家为老年人提前准备了1600mL血细胞，2000mL血液，20U冷沉淀，老年人术中流血是4500mL，从这一点就可以想像这台手术治疗的难度系数有多大。”想起手术治疗时的情景，冯建昌医师印象深刻。

手术治疗完毕，并不代表着诊疗全过程的完毕，在接下去的二天時间里，乐山市第一中心医院ICUIcu的医务人员也是用心保养老年人。

老年人于1960年参军入伍，具备七年的军队历经，针对他而言，能收看新中国的成立七十周年的阅兵仪式，是他的愿望。10月1日，老年人转到一般医院病房，兴高采烈看完了新中国的成立七十周年国庆大阅兵。

病人与医生和护士合照。

病人亲属：谢谢乐山市一医院高超的医疗水平

“谢谢乐山市第一老百姓医院专家高超的技术性，要我死而复生，要我收看了2020年的国庆大阅兵。”10月16日中午，医院病床上的老年人兴高采烈向新闻记者讲到。

老年人的大儿子说，尽管手术治疗风险性非常大，但令她们打动的是乐山市第一中心医院的医师并沒有因而而回绝她们，贵院医生和护士的担当意识和工作责任心给了他爸爸第二次性命。

据乐山市第一中心医院毛细血管主任医生冯建昌详细介绍，近些年，就全国各地范畴而言，腹膜后手术治疗经典案例慢慢提升，但本次病人年纪大，恶性肿瘤部位繁杂，并侵犯到下腔静脉和腹主动脉这二根身体最粗的毛细血管，这对医师的技术专业水准明确提出了高规定。在我院每科医护人员的齐心合力相互配合下，总算“拿到”了这800多克恶性肿瘤，令大伙儿觉得高兴。

多课程协作体制  让病人获益

在宜宾市委、市人民政府的适用下，在市卫健委、市组织部的关注下，二零一五年乐山市第一中心医院毛细血管普外宣布创立，二零一六年该部门被获评院级关键部门、17年为评审团地市级关键部门、2018年被获评重点学科部门。

乐山市第一中心医院副院长李昭辉博士研究生详细介绍，这一患者的恶性肿瘤部位很深，恶性肿瘤部位挨近脊椎，必须切到深刻面才可以开展手术治疗。另外，这一恶性肿瘤把病人人体的主杆毛细血管都包囊了，那样的手术治疗风险性十分高，这代表着，在手术中，患者很有可能出現内出血而身亡。

“从病人应用的针线活、人工血管、静脉注射甚至中后期监测，大家都激发了许多的人力资源和物力资源。”李昭辉表明，那样的高品质整合资源应用并不仅对于案例，乐山市第一中心医院已创建起健全的多课程协作体制，解决各种各样繁杂、疑难问题病案。一切一个极致的计划方案执行取得成功全是权威专家本人的技术性特性和精英团队工作能力、特性的极致融合。