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好消息!滨州实现门诊慢性病省内异地联网结算!

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2021年01月22日 04:01 相关案例: 本文标签: 山东滨州墙体广告

 医院门诊慢性疾病是短时间治不好、需长期性或终生在医院门诊医治、医疗费较高的一类病症,具备必须按时前去医院医治、购买药品的特性。以前的本省外地医院门诊慢性疾病花费只有根据全额的垫款后回缴纳社保地手工制作清算的方法开展费用报销,费用报销时间长、来回奔忙累。2019年,山东运行了医院门诊慢性疾病医疗费本省外地连接网络清算工作中,为人民群众费用报销本省外地的医院门诊慢性疾病花费出示了更为省时省力的方法。今日,我就工作上遇上的大伙儿常常会问的好多个难题,做一下解释。


一、哪些人能享有医院门诊慢性疾病本省外地连接网络清算呢?

报名参加基础医保,依照缴纳社保地要求获得了医院门诊慢性病医保工资待遇资质的本省外地安装 退休职工、外地长期性定居工作人员、长驻外地工作员等,能够申办医院门诊慢性疾病本省外地连接网络清算。

二、挑选连接网络清算和手工制作清算的工资待遇有不一样么?

医院门诊慢性疾病本省外地连接网络清算实行就诊地付款范畴及有关要求(基础医保国家医保目录、诊治新项目和诊疗公共服务设施规范)。基础医保统筹基金的起付规范、付款占比和最大付款额度等工资待遇实行缴纳社保地现行政策。通俗化点说,连接网络清算采用的是就诊地文件目录、缴纳社保地费用报销占比;而手工制作清算采用的是缴纳社保地文件目录、缴纳社保地费用报销占比。

三、连接网络清算的步骤是什么呢?

1.第一步是先办理备案

缴纳社保工作人员根据缴纳社保地医疗保险经办人员组织开展办理备案,由缴纳社保地医疗保险经办人员组织将备案号提交至省异地医保清算服务平台。

2.第二步是刷卡(证)就诊

申请办理了办理备案后,缴纳社保工作人员能持社会保障卡或电子器件医疗保险凭据到已启用连接网络的指定定点医疗机构就诊,定点医疗机构查看备案号,开展真实身份核查,依据办理备案疾病为病人出示有效必需的健康服务。

3.第三步是连接网络清算

缴纳社保工作人员清算时,采用连接网络清算的方法,缴纳社保工作人员只需付款应由本人压力的花费。



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