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济南全面实施居民大病保险制度 每人每年最高补偿20万元

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2014年05月30日 03:05 相关案例: 本文标签: 山东济南墙体广告

    山东济南墙体广告 记者今日从市社会保险工作局获悉,即日起济南全面实施居民大病保险制度,对参保居民2014年1月1日以来发作的大病合规医疗费用进行抵偿。
    大病医保参保自己不“掏钱”
    据了解,我市居民大病保险的保障规模掩盖全市正常参与城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗并足额交纳2014年度费用的参保人员。居民医保大病保险费用 为每年35元/人,所需资金由居民根本医疗保险基金和统筹地区政府承当,不添加参保人员自己担负,参保自己无需再交纳任何费用。
    20类严重疾病需定点组织确诊
    居民大病保险20类严重疾病患者,需要在相应等级的定点医疗组织确诊后,由医疗组织为大病患者出具确诊证明。
    重性精神疾病(按原新农合方针规定履行)、终晚期肾病、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠 癌、直肠癌等疾病可在二级以上定点医疗组织确诊;血友病、孩童白血病、孩童先天性心脏病、耐多药肺结核、缓慢粒细胞白血病、艾滋病时机性感染等疾病,需要 到三级定点医疗组织确诊。
    引入商业保险组织专业运作
    据了解,我市2014年居民大病保险年度内按病种和额度别离累计自己担负合规医疗费用,单次住院发作方针规模内医疗费用仅可经过单一途径进行抵偿,每人每年算计最高给予20万元抵偿。
    居民大病保险采纳政府主导、统筹安排、托付商业保险组织专业运作的准则展开。根据省人社厅统一安排,我市居民大病保险由中国人寿保险股份有限公司济南市分公司承办。

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