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德州将调整部分医保政策 职工基本医保最高支付限额提至15万元

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2021年05月17日 10:05 相关案例: 本文标签: 山东德州墙体广告

日前,市医保局下达通告,7月1日起,本市将对一部分医保现行政策开展调节,关键包含调节基本上医保住院治疗起付规范、提升 职工基本医保股票基金最大付款额度、调节员工大额医疗补贴工资待遇规范3个层面,在其中,职工基本医保股票基金最大付款额度由八万元提升 至十五万元。


通告提及,职工基本医保缴纳社保工作人员在一、二级指定定点医疗机构住院治疗起付规范由450元、550元各自调节为200元、五百元,在三级指定定点医疗机构住院治疗起付规范维持650元不会改变。缴纳社保工作人员在一个诊疗本年度内,初次住院治疗实行职工基本医保、住户基本上医保相对应起付规范;第二次住院治疗起付规范减少50%,第三次及之上住院治疗的,不会再设定起付规范。起付规范的总计以住院時间为标准。

员工大额医疗补贴最大付款额度由五十万元提升 至85万余元;付款占比由按段占比调节为统一占比,一个诊疗本年度内医保统筹最大付款限额以上、大额医疗补贴最大付款额度下列合乎现行政策的医疗费,由大额医疗补助费按92%占比付款。

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