湖南益阳墙体广告 “烟雾病”乍听上去,多数人会以为与雾霾或抽烟有关系。其实不然,它是一种有着梦境名字的凶险 脑血管疾病。近日,
湖南省脑科
医院的神经外科专家团队采用先进的结合血管重建术为患者龚女士治愈了稀有的“烟雾病”,8月4日龚女士康复出院。手术的成 功,填补了该院乃至省内缺血搭桥治疗烟雾病的一个技术空白,标志着该院神经外科脑卒中干预技术到达国内先进程度。
42岁的龚女士是
益阳安化县农民。10年前,她开端呈现头痛、眩晕、呕吐等病症,由于家庭贫穷没有去大
医院,而去一些小型
医院看病,但总查不出病因。多年 来,虽然吃了不少西药、中药以至各种偏方,病情却仍然不时恶化,言语、肢体功用衰退,智力降落,卧床不起,生活不能自理。病情开展到这一步,其丈夫黄先生 不得已四处借了钱,于今年5月16日携妻子慕名找到了省脑科
医院神经外科求诊。
神经外科大科主任黄红星教授与刘坤副教授接诊了龚女士,经过DSA脑血管造影检查,最终龚女士被确诊为一种较为稀有的疾病—“烟雾病”。据黄红星引见,烟 雾病又称脑底血管异常增生,由于患者脑内大血管狭窄以至闭塞,而增生了许多的异常血管成网状,这些异常血管网在血管造影时形似烟雾而得名。烟雾病目前没有 任何有效药物可治愈,患者似乎被命运判了重刑,随时可能由于脑堵塞、脑出血或是癫痫发作而死亡,手术是独一出路。
“血管重建术是目前治疗‘烟雾病’最先进的手腕之一。”黄红星说,龚女士脑部异常增生的血管,不能正常为脑组织供血,致脑部缺血曾经引发了屡次脑堵塞。血 管重建能够增加脑血流量,改善低灌注状态,进而阻止临床病症的停顿和降低卒中风险。黄红星组织了院内大会诊,方案采用高难度 “直接+间接” 的结合血管重建术,即经过颈外动脉分支与颈内动脉的远端分支搭桥,完成直接供血;再经过贴敷术完成间接供血。“供体和受体血管直径分别为2-3毫米和 1-2毫米,极为细小。在比蝉翼还要薄好几倍的血管壁上,需求10余针,并且还要保证不能漏血以及管壁通畅。手术难度不可思议。”固然血管重建术治疗“烟 雾病”在该院尚无先例,但由于神经外科曾经控制了成熟的显微外科技术,专家团队对手术充溢了自信心。
6月23日手术,专家团队为龚女士施行了“左侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞浅动脉顶支贴敷+硬膜壁层贴敷术”。术中,医生细致地游离出颈外动脉分支颞浅 动脉的额支和顶支两根各约10cm长的血管,然后在显微镜下用肉眼简直看不到的缝线将额支血管与大脑中动脉M3分支停止端侧吻合,共缝合了13针。通血 后,本来惨白的脑组织一下子红润了起来,证明血管胜利衔接。接下来,医生们将脑膜剥除没有血运的脏层,留下富含血运的壁层,再将顶支血管贴敷其上。手术用 时3个小时,顺利完成。
术后,在
医院精心的术后管理下,龚女士相继闯过了继发性癫痫和自发性烟雾样血管出血以及自发性气胸等一系列难关。“有人说,这是独一使大脑变聪明的神经外 科手术。”刘坤副教授引见,龚女士的手术效果可谓立竿见影。术后与术前判若两人,整个人变得神清气爽、伶牙俐齿,肢体运动自若,智力与记忆功用已根本恢 复。估计经过一段时间的康复,龚女士能够同常人普通生活和工作。
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