为了向广大参保群众提供更加高效便捷的医保服务，根据国家和省医疗保障局统一部署，我市医保信息系统将统一切换至国家医疗保障信息平台。系统切换期间，全市各级医保经办机构、定点医疗机构的各项医保业务将暂停办理。新系统预计12月30日上线。新旧系统切换之际，就我市参保群众主要关心的问题解答如下：

一、停机期间业务办理问答

（一）停机期间住院业务怎样办理?

1.在院医保患者。停机前已办理入院为没出院的，就医医疗机构撤销医保系统入院登记，待新系统上线后，参保人员持本人社保卡或医保电子凭证重新办理医保入院登记。

2.新入院医保患者。停机期间需办理入院的，先办理自费入院，待新系统上线后，再持本人社保卡或医保电子凭证补办医保入院登记。

3.出院医保患者。停机期间需出院的，先办理出院手续，新系统上线后，持本人社保卡或医保电子凭证到就医医疗机构直接结算。

(二)停机期间门诊、药店购药怎样办理?

4.个人账户刷卡结算。停机期间在全市定点医药机构或异地定点医疗机构门诊就医、购药的，由参保人员个人自费。

新系统上线后购买无国家医保编码的医用材料和医疗器械，个人账户不能刷卡结算，由参保人员个人自费。

5.城乡居民普通门诊。停机期间，城乡居民在定点医疗机构发生的普通门诊费用，属门诊统筹支付范围的，由本人全额垫付，待新系统上线后，办理补登补录据实结算。

6.慢性病门诊及特殊药购药。停机期间，在襄阳市慢性病门诊定点医疗机构购买慢性病门诊用药或特殊药品的，需全额垫付医药费用，待新系统上线后，再补办报销业务。12月未购药的，不能进行补购、补报。

(三)停机期间怎样办理异地就医业务?

7.异地就医备案、结算业务。停机期间，不受理异地就医备案，可待新系统上线后，在政务服务网、国家医保服务平台上补办异地就医备案手续。如办理出院的，可先办理出院手续暂不结算，待新系统上线后补办备案后再进行结算；也可个人先全额垫付住院费用，结算后持相关材料回参保地手工报销(报销待遇不变)。

8.市外转诊备案、结算业务。停机期间，需要办理市外转诊手续的，由医疗机构开具纸质版转诊单，凭转诊单异地住院。如需办理出院结算的，可只办理出院手续但暂不办理结算，待新系统上线后补办转诊备案后再进行结算；也可个人先全额垫付住院费用，结算后持相关材料回参保地手工报销(报销待遇不变)。

（四）停机期间医保参保登记业务怎样办理?

停机期间暂停办理医保参保登记、保费征缴、信息变更、权益记录查询打印等业务。新系统上线后，参保单位和参保人员可登录湖北政务服务网办理相关业务。

停机期间出生的新生儿，其90天之内参保免缴出生当年医疗保险费的时间按照停机时间往后顺延，其参保权益及待遇不受影响。

（五）停机期间怎样办理医保关系转移业务?

医保关系转出业务在新系统上线后，可通过登录湖北政务网，下载《参保凭证》后，在新参保地申请转入接续手续即可；医保关系转入业务,系统上线后补录至新医保系统。

二、系统上线后业务办理指南

（注：12月30日上线后，方可查询和办理业务）

（一）个人业务网址：

https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index

（二）单位业务网址：

https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index

三、医保电子凭证工商银行申领渠道

第一步，登录工行手机银行，在搜索栏中搜索“智慧医保”或“工银e社保”并点击进入。

第二步，点击“激活授权”，进行人脸识别，确认身份。

第三步，设置密码，激活成功。

第四步，获取专属电子医保凭证。

温馨提示：扫码关注“工商银行襄阳分行”微信公众号，在公众号“惠生活”主菜单中选择“社保业务”可获取更多社保服务信息。

襄阳市医疗保障服务中心