湖南永州墙体广告   今年是我国整合城镇居民医保与新农合、推进城乡医保“并轨”的关键年。目前，全国17个省区市(含兵团)曾经在省级层面作出规划和部署，其中，上 海、山东等9地，完成了城乡居民医保制度的整合，北京、湖南等8个中央也曾经出台了整合计划。以上17个省区市，均明白将整合后统一的城乡居民医保，划归 人社部门管理。
　　城乡医保并轨后，医保基金抗风险才能能否提升?保证程度有何变化?反复参保问题能否破解?盘绕有关焦点问题，“新华视点”记者展开追踪。
　　焦点1　城乡医保并轨进度如何?
　　今年1月，《国务院关于整合城乡居民根本医疗保险制度的意见》提出，各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡医保制度作出规划和部署，各统筹地域要于2016年12月底前出台详细施行计划。
　　记者梳理发现，全国32个省区市(含兵团)中，城乡医保并轨的进度明显不一。
　　天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、新疆建立兵团等9地，在国务院文件之前就已推进并轨，树立起统一的城乡居民医疗保险制度。
　　今年上半年，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西等8省区市先后出台文件、部署整合城乡医保，其地市级统筹地域的施行意见正在酝酿，将赶在年底前发布。
　　记者从人社部得悉，以上17个中央推进城镇居民医保与新农兼并轨，都将新农合的管理职能从卫生部门转到人社部门，有关机构、人员、信息系统等医保经办资源也整合到人社系统。
　　其他15个中央，尚未在省级层面作出规划和部署。记者采访发现，这些中央辖区内的局部城市曾经推进并轨，但详细接收部门不一，触及卫生、人社、财政等部门。
　　有关专家表示，城乡医保并轨之后，到底该归口到哪个部门分管，这在国度层面并未明白，有些中央也未肯定。
　　焦点2　医保抗风险才能能否加强?
　　记者采访发现，除了参保人数、医保基金的叠加效应，城乡医保并轨扎实推进、医保做大做强，提升了居民对医保的信任度，其参保热情有所进步。
　　天津市人力社保局透露，2014年天津市城乡居民医保参保人数为525.6万人，相比2010年并轨之初的476.4万人，增长了10.1%;城乡医保基金总筹资范围已达32.4亿元，相比2010年整合之初的8.89亿元，增加了3.64倍。
　　在苏州，随着统筹城乡居民根本医保制度的不时完善，该市城镇老年居民、乡村居民、征地颐养人员、少儿、中小学生、大学生等各类非就业人员均归入城乡居民医疗保证体系，完成城乡居民根本医保全掩盖，城乡居民根本医保参保率达99%以上。
　　“医保‘蛋糕’做得越大，抗风险和保证才能就越强。”中国社会科学院经济研讨所研讨员朱恒鹏说，城乡医保并轨后，参保人数大幅增长、年龄构造进一步优化，为进步参保人的医保待遇发明了空间。
　　焦点3　定点就医、医保用药的范围能否扩展?
　　清华大学公共管理学院教授杨燕绥说，城乡居民医保并轨后，无论是城镇居民还是农民、学生儿童，均实行一个政策体系、执行一个待遇规范、享用同样的经办效劳，完成了更大范围、更高水平的制度公平。
　　依据中央人社部门提供的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩展。特别是参保新农合的乡村居民，并轨后的医保用药范围成倍增长。
　　比方，山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一运用根本医保药品目录，农民的可报销药种类类分别从1100种、1083种、918种扩展到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加1倍多。
　　天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，乡村居民医保药品的数量从原来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，乡村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩展到目前的1400余家。
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