山西墙体广告到当时，我省县级公立医院变革试点已到达83个县，占到全省119个县的70%。并在省人民医院、省眼科医院就城市公立医院变革进行探究。今 年，我省要点是稳固和开展县级公立医院归纳变革效果，一起太原市已列为第二批公立医院变革国家联络试点城市。“下一步公立医院变革，我省将侧重从树立科学 抵偿机制、深化人事分配准则变革、树立和完善现代医院办理准则、进步效劳才能、推进社会办医等方面下功夫。”省清洁计生委医政医管处处长张波介绍。
　　有 医改专家指出，进步医疗效劳才能和水平，关键是人才、技能和要点专科建造。而这傍边，人才无疑是重中之重。值得注意的是，当时人才缺少现已变成困惑县级公 立医院变革与开展的一个杰出疑问。有的县医院有空编制却招聘不到适宜人才，神池县上一年方案招录医技专业人才20名，只是牵强招到8名；有的县医院因为长时间 没有招聘，医务人员构成断层，河曲县45岁以上的医护人员占到医护人员总数的80%以上，40岁以下的医师仅3名。
　　前段时间，阳泉市政府 出台了名医工程施行意见，用优惠政策为市、县级公立医院引入A、B、C三类人才。市级公立医院引入A类人才即领军型人才，市专项基金补助20万元，引入B 类人才即要点高层次人才补助10万元，引入C类人才即其他紧缺高层次人才补助5万元。县级公立医院引入人才，按上述补助规范市县两级各承担50%。阳泉市 的做法，也为各市县引入高层次医卫人才供给了一个好的思路。
　　与此一起，我省正在研讨树立习惯医疗职业特色的人事薪酬准则。当时，我省三甲 医院主治医师通常门诊诊查费仅为2.5元/次，副主任医师为5元/次，不能体现医务人员的技能效劳价值。医改专家以为，医师从事的是高技能、高风险、高强 度的作业，应取得相应的作业酬劳。要研讨树立习惯医疗职业特色的人事薪酬准则，就要归纳考虑教学训练年限、学科专业、岗位特色、职级年资等要素，合理拟定 医务人员薪酬准则，树立动态增加机制，逐渐推行医务人员年薪制。
　　引导有序就医快建分级医治准则
　　临 猗县嵋阳镇下朝村乡民曹忍受患双侧腹股沟斜疝，需做手术，去县人民医院需求花费5000余元。于是，他挑选在嵋阳镇清洁院做手术，医药费1217元，经新 农合报销后，自个才花了100元。“假如能在家门口治好病，既省钱又省心，谁愿意远程奔走去大医院呢。”曹忍受道出了底层大众的心声。
　　“当 前大众反映杰出的就近看病难和医疗费用上涨过快疑问，很大一个原因是分级医治准则不健全。”省清洁计生委主任卫小春坦言，“小病、大病病人都往大医院涌， 即是盖再多的大医院、增再多的床位也解决不了疑问，并且大医院对底层病源和人才的‘虹吸’表象将无法遏止。为此，要经过采纳行政、医保、价格等归纳措施， 引导病人合理就医，逐渐树立底层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联运的分级医治准则，促进病人合理分流，使大众县域内就诊率逐渐到达90%。”
　　就 在本年7月上旬，省清洁计生委挑选在太原市的清徐县、阳曲县、娄烦县、古交市，大同市的新荣区、大同县，阳泉市的平定县，长治市的平顺县、黎城县、沁县， 晋城市的泽州县，朔州市的平鲁区，晋中市的寿阳县、祁县，忻州市的繁峙县，吕梁市的临县，临汾市的乡宁县，运城的河津市等18个县区，开展新农合住院按病 种分级医治试点作业。
　　省新农合办理中心主任韩荣莲说：“咱们第一批挑选了确诊清晰、医治途径简略、并发症较少、县级医院遍及收治的40个病种试点试行，在此基础上，逐渐扩大病种规模，条件成熟时全省推行。”
　　韩荣莲表明，实行新农合住院按病种分级医治，能够保证参合人员充沛获益。通常常见病县域内住院抵偿份额和严重疾病省内住院实践抵偿份额均到达70%以上，乡级医疗机构则“只需自付门槛费，根本医疗全免费”，县域内孕产妇住院正常临产将完成全免费。
　　力推“八个下沉”促进优质资本下乡
　　目 前，在城市大医院人满为患，一些闻名专家、要点科室“一号难求”“一床难求”，有的专家一天看几十上百个门诊病人。有的省直医院病床使用率高达147%。 而底层医疗清洁机构因为人才缺少和技能水平有限，病人不信任，床位使用率缺少50%，有的城镇清洁院的床位终年搁置，构成医疗技能效劳水平越低越没有患 者，越没有病人医疗技能效劳水平越低的恶性循环。
　　“针对这一现实疑问，我省正在经过效劳重心、人才资本、科技资本、训练资本、医院建造资 源、经费投入、设备资本、信息资本等‘八个下沉’，着力推进优质医疗资本下沉。”省清洁计生委体制变革处处长郭跃铭通知记者，“其意图是逐渐构建科学、有 序、快捷的分级医治格式，进步优质医疗资本利用效率，进步底层医疗清洁效劳才能和水平。”
　　郭跃铭表明，这其间，完成效劳重心下沉是城市大 医院为底层培育人才、帮助底层医疗进步医疗水平的首要责任。为此，大力开展纵向医疗联合体变成当时的重要行动。就在本年7月份，由山西省中医院牵头，10 所县级中医院参加的山西省中医院医疗集团正式挂牌建立。 “经过2个多月的运转，省中医院医疗集团建造办理协作、医疗协作、人才培育、科研协作、制剂研制、统筹收购、医技同享、信息化建造、公益性活动9大渠道， 其效应现已开端闪现。”省中医院副院长刘光珍介绍，当时，总院的肿瘤科、肾病科、脾胃病科等专科与成员医院的专科结对协作，为其培育具有区域内中心竞争力 的科室。一起，免费为各成员医院训练各类医疗清洁人员，经过双向转诊，为成员医院医治转诊门诊病人60余人。经过多项详细行动，以非常好地完成优质中医药资 源纵向流动、下沉底层。
　　记者采访中了解到，当时，省肿瘤医院等5所省直三级甲等医院和太原市中心医院等5所市级三级甲等医院启动了10个 医疗联合体建造作业。此外，一些医院也在着手引入省外优质资本。如太原市人民医院与北京友谊医院协作共建了太原市首个跨区域医疗联合体，临汾市人民医院与 中日友爱医院签订了协作协议等。经过积极探究与省外高水平医院开展跨区域沟通协作，正在将更多的优质医疗资本引入来。