河南安阳墙体广告 下一年1月1日起,安阳市将调整有些门诊缓慢病病种判定程序、标准,扩展付出规模,这是记者12月18日从市人力资源和社会保障局了解到的好消息。
扩展付出规模
减轻门诊缓慢病病人担负
我市医保门诊缓慢病工作开展已有十余年,门诊缓慢病用药和医治手法也发生了必定的改变。
目前,列入统筹基金付出规模的门诊重症缓慢病病种共21种。联系我市实际情况,市人力资源和社会保障局出台了《对于调整有些门诊缓慢病病种判定程序和付出规模的告诉》(以下简称《告诉》),减轻门诊缓慢病参保病人担负,让更多老百姓享受到医保带来的实惠。
门诊缓慢病报销程序:参保病人在选定的门诊缓慢病定点医疗组织就诊,仅需结清个人自付费用,报销有些由定点医疗组织与医疗稳妥经办组织结算。
肾功能衰竭参保病人门诊血液透析惯例查看次数、透析医治次数,此次按相关规定进行标准,扩展了费用付出规模。
别的,运用《河南省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录(2010年版)》“备注”一栏“△”的药品,划入根本医疗稳妥统筹基金费用付出规模药品。
调整有些
门诊缓慢病病种判定程序
《告诉》施行后,特殊程序(随时申请)的肾功能衰竭病人透析医治、精神分裂症、心脏瓣膜置换术后辅佐医治、心脏搭桥术后辅佐医治以及肝脏、肾脏、骨和骨髓移植三年以上抗排异医治等5个病种待遇有效期由一年调整为三年。
急性脑血管疾病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病(有心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(兼并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一)、缓慢阻 塞性肺气肿、缓慢心力衰竭、肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮(有心、脑、肾、眼并发症之一)、缓慢肾功能不全、重症肌无力等11个病种,已经过鉴 定的70岁以上参保病人,待遇有效期由三年调整为长期有效。
5个病种所需的住院病史材料由一年调整为三年:冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压兼并心脏病、糖尿病兼并心脏病、缓慢阻塞性肺气肿、系统性红斑狼疮(有心、脑、肾、眼并发症之一)。记者 李杉 实习生 王会娟