湖北墙体广告　　异地医保结算是老百姓最为关怀的疑问之一。按照人社部提出的规划：2016年，全面完成跨省异 地安顿退休人员住院医疗费用直接结算。如今湖北的医保异地结算推广的如何？记者对有关状况进行了调查。现在，省内已完成异地就医即时结算，有些区域开端 测验跨省医保结算，但总体上看，全国跨省异地结算仍需要做许多前期准备作业。
　　全面完成省内异地就医即时结算
　　上个月，来自十堰市的市民甘亚群经十堰市医保经办组织审阅存案在武汉市就医后，顺利办理了异地医保结算。除了自个需要付出的有些，别的费用直接由十堰市医保经办组织和定点医院直接结算了。
　　早在2011年，湖北省就开端探究省内异地就医联网即时结算作业；2013年，完成16个市（州）的参保人员到武汉市（纵向）异地就医即时结算；2014年末，又完成了省内一切统筹区域（横向）异地就医联网结算。
　　“这标志着湖北省已全面完成了医疗保险全省范围内异地就医联网结算。”湖北省医疗保险办理局有关负责人表明。至此，全省一切参保人员可持社会保障卡或身份证，在全省63家定点医院异地就医时，只需付出个人应担负的有些费用，别的费用由医保经办组织和定点医院直接结算。
　　据介绍，仅本年1-6月，全省就有3.66万人通过省内医保异地结算渠道报销，金额9.27亿元，均匀每月到达7千余人次。
　　跨省医保结算开启探究之路
　　跨省的医保异地结算和省内医保异地结相比较，难度更大。湖北省医疗保险办理局作业人员李颖通知记者，在跨省医保异地结算上，湖北也在活跃测验。
　　2014年3月，湖北黄冈市黄梅县与江西九江市浔阳区签定了跨区医疗一揽子协作协议，展开了“点对点”的医疗保险跨省即时结算。
　　“黄梅与九江隔江相望，经济彼此融合。此前，因为黄梅境内没有三级医院，本地很多医保患者需赴 九江就诊。因为是异地，不能刷卡结算，不仅给大众带来不便利，还增加了他们的经济担负。协议签定后，九江第一人民医院、171医院的收费HIS体系成功接入 黄梅金保工程网络。黄梅人持社保卡在这两家医院就医，出院时只需交纳自个应承当的有些，余下的统筹基金付出有些则由医院与黄梅医保局结算。” 李颖介绍说。
　　2015年12月，依据国家《长江中游城市群发展规划》，湖北省的武汉市和合肥、南昌、长沙四地到达乡镇职工根本医疗保险异地就医即时结算协作协议，完成医保结算体系互联互通。4市之间完成了医保结算体系互联互通。
　　如果说前面仅仅“点对点”之间的测验，那么湖北与重庆的协作即是初次省与省（直辖市）层面的合 作，2014年10月与重庆市签署了《重庆市和湖北省医疗保险异地就医联网即时结算协作协议》，完成了与重庆市互联互通，重庆市的参保人员到恩施州就医， 由恩施州医保经办组织直接办理，参保人能够即时结算医疗费用。2016年5月，湖北与海南省又签署了《根本医疗保险跨省就医联网直接结算协作协议》，现在 正在推动傍边。
　　跨省异地医保结算急需渠道建造
　　尽管医保跨省异地结算也在活跃测验，但推动难度仍是很大的。“首要是卡在效劳体系建造上。”湖 北省医疗保险办理局有关负责人表明，完成跨省异地医保结算，最大的难点是在于医疗费用信息规范化的传输，跨省医保结算需要搭建国家级的渠道，将全国医保信 息一致汇总交流，现在，人社部正在严重的推动渠道建造，省级之间医保信息体系也将联网改造。
　　据了解，湖北省自2011年启动省内异地医保结算以来，已有14.46万人次的人员通过省内医 保异地结算渠道顺利报销，金额高达38.45亿元。但真实的跨省医保结算，在省本级尚无一个成功事例。像黄梅、九江，武汉、合肥、南昌、长沙这种“点对 点”的试点中，需要也没有幻想中多。据了解，2016年上半年，别的三市仅有24人次在武汉的医院就医即时结算；武汉市有15人次在别的三市就医即时结 算，总医疗费用只要17.32万，医保基金统筹付出12.13万。
　　呈现这一状况的首要原因是，现在试点仅在几个城市中的少有些指定医院，受惠人群较小。并且这些城市距离很近，即使呈现俄然患病的状况，回参保地医治也很便利。
　　实际上，真实全面完成跨省异地医保结算后，也可能呈现很多疑问，例如，医保是市级统筹，各地医 保缴费规范不同，医保待遇规范也不一样，在报销时存在必定距离。别的，全面完成跨省异地医保结算后，市（州）的患者可能会很多前往医疗水平比较发达的大城 市就医，抢占本已稀缺的优异医疗资本。以武汉为例，省内异地医保结算的患者中，有80%以上都是挑选前往同济、协和就医。而从发达区域前往经济发展相对落 后区域就医的则十分少。
　　“我们有必要树立严厉的分级治疗准则，严厉的按照分级治疗准则规则进行操控。转出医疗组织要加强把控，通过批阅到达转出规范才能转院。不然，看病难、看病贵的疑问会进一步加重。”湖北省医疗保险办理局有关负责人表明。